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【央视新闻客户端】

3岁的童童门牙上出现了一个不起眼的“小黑点 ”,家长起初以为是食物残留 ,并未在意。三个月后 ,童童开始频繁喊牙疼。经医生诊断,那个“小黑点 ”已发展为龋齿 。类似童童这样的情况,在临床中并不少见。

由于许多家长存在认知误区 ,不少儿童常常错失预防和干预龋齿的黄金期。今天,就让我们一起盘点关于儿童龋齿的真相,帮助家长筑牢儿童口腔健康防线 。

真相1

很多人认为 ,吃糖多就容易出现龋齿。其实,引发龋齿的真正“元凶”并非糖本身,而是糖分在口腔代谢后引起的“酸攻击”及其持续时间和频率。

食物中的糖分等碳水化合物 ,在口腔致龋细菌如变异链球菌的“助攻 ”下,会代谢产生酸性物质,这些酸会逐渐腐蚀牙齿最外层的“保护壳”——牙釉质 。牙釉质一旦受损便无法自行修复 ,如果其表面矿物质持续被酸溶解,形成我们所说的脱矿,龋齿便悄然出现了。

每次进食含糖食物后 ,口腔环境会进入一段持续20~40分钟的酸性状态。因此 ,相比一次性吃完,多次 、频繁地摄入甜食,对牙齿伤害更大——这意味着牙齿长时间处于酸性环境中 ,会加速牙釉质流失 。

防护指南:建议孩子在固定时间段吃适量的甜食,尽量避免把甜食分成好几次吃 。吃完甜食或喝过含糖饮料后,要立即漱口或喝点清水。牙齿萌出后 ,应避免含着奶瓶或乳头睡觉。

真相2

导致龋齿的主要细菌,往往通过日常亲密接触传播,尤其是来自父母或其他照料者 。比如 ,照料者用嘴试食物温度、吹凉食物后喂食、与孩子共用餐具或水杯 、亲吻孩子嘴唇等。有研究显示,若母亲口腔内致龋菌数量较多,孩子出现早期龋齿的风险可增加近一倍。

防护指南:家长可以为孩子准备专属餐具和水杯 ,避免直接用嘴触碰孩子的食物或奶嘴 。家长应重视口腔健康,及时治疗龋齿,可有效阻断传染源。向孩子表达爱意时 ,家长可亲吻孩子的脸颊或额头 ,避免直接亲吻嘴唇。

真相3

我们的牙齿共有四个面或五个面,日常刷牙能清洁咬合面 、外侧面和内侧面,而牙齿相邻的侧面——即牙缝位置 ,刷牙时很难彻底清洁到 。食物残渣和细菌容易在此滞留,使牙缝成为龋齿“重灾区”。这类龋齿早期非常隐蔽,通常需要借助X光片检查才能发现。等家长肉眼看到黑点时 ,往往已形成明显的龋洞 。

因此,孩子同样需要使用牙线来清洁牙齿。美国牙科协会建议,当儿童长出两颗相邻并接触的牙齿时(通常在2~3岁) ,就应开始每日使用牙线。家长应帮助孩子掌握“刷牙+牙线 ”的完整清洁流程,消除口腔清洁死角 。

防护指南:从孩子两三岁、长出相邻牙齿起,每日使用牙线 。推荐选用儿童专用牙线 ,更易操作。家长应帮助孩子使用牙线,直至其10岁左右能独立规范操作为止。同时,家长要定期带孩子进行口腔检查 ,及早发现口腔问题 。

真相4

现代口腔医学中 ,氟化物与窝沟封闭是预防龋齿的两个有效手段,能为牙齿提供双重防护。

氟化物就像是牙齿的“修复剂”,它能促进牙齿再矿化 ,增强牙釉质的抗酸能力,抑制细菌代谢。建议孩子从第一颗牙萌出开始使用含氟牙膏,3岁以下儿童用米粒大小 ,3~6岁儿童用豌豆大小 。此外,每3~6个月可进行一次专业涂氟。不少家长担心氟化物中毒,其实在牙医规范操作下 ,涂氟剂量远低于中毒阈值,家长无需过度担心。

窝沟封闭也可为牙齿建立物理屏障 。后牙咬合面存在深窄的窝沟,会形成清洁死角。窝沟封闭即通过树脂材料封闭后牙咀嚼面上的沟壑 ,形成光滑平面,阻断细菌和食物残渣滞留。孩子约在6岁时长出的第一恒磨牙(又称“六龄齿”),将伴随孩子一生 。建议第一恒磨牙萌出后 ,及时进行窝沟封闭 ,可显著降低蛀牙风险。

防护指南:从第一颗牙萌出就使用含氟牙膏,并定期接受专业涂氟。在3~4岁(乳磨牙)、6~7岁(第一恒磨牙) 、11~13岁(第二恒磨牙)这三个关键期,及时检查并实施窝沟封闭 。

真相5

“乳牙迟早要换 ,龋坏也不用治 ”是常见的认知误区 。事实上,乳牙健康直接关系到恒牙发育、颌面生长及孩子的全身健康。

乳牙承担着多项重要功能:它为恒牙萌出占位并引导其萌出方向,如果乳牙过早缺失 ,可能导致邻牙倾斜、恒牙排列不齐;它保障正常咀嚼功能,促进营养吸收和颌骨发育;它还影响孩子发音的清晰度与前牙美观。此外,严重的乳牙龋坏可能引发根尖炎症 ,损伤其下方的恒牙胚,导致恒牙萌出时就有缺损或色泽异常 。

防护指南:一旦发现孩子有龋齿,家长应立即带孩子就诊。即使孩子的龋齿部位没有痛感 ,也须遵医嘱进行补牙或其他必要治疗。若乳牙过早缺失,可以考虑佩戴间隙保持器,为恒牙保留足够的萌出空间 。


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